Алкогольный гепатит: симптомы, классификация

Алкогольный гепатит — это болезнь, которое характеризуется повреждением клеток печени и ведет к серьезным последствиям. Причиной разрушения гепатоцитов при этом форме гепатита становятся токсичные продукты распада алкоголя, которые образуются при длительном и регулярном употреблении спиртных напитков.

Алкогольный гепатит: что это

При алкогольном гепатите в клетках печени накапливается жир, что приводит к их разрушению. Если процесс распространяется и погибает много клеток печени, то участки органа замещаются соединительной тканью. Это опасно, потому что участки фиброза не участвуют в очистке организма. Печень не выполняет свою функцию, и токсичные вещества не выводятся из организма, отравляя его.

По характеру течения принято выделять две клинические формы алкогольного гепатита:

• Для хронического алкогольного гепатита характерно продолжительное течение с преобладанием дегенеративных процессов в печени. Развивается в результате употребления алкоголя. Одним из наиболее вероятных исходов хронического алкогольного гепатита является цирроз печени.

Какова продолжительность жизни при этой форме заболевания? При своевременной диагностике и полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный.

• При острой форме алкогольного гепатита в печени происходят воспалительные процессы. Которые характеризуется быстрым ухудшением состояния органа из-за повышения уровня антител, разрушающих собственные клетки печени.

Обычно возникает после регулярного употребления алкоголя и запоев. За это время у четверти пациентов развивается цирроз печени.

Причины алкогольного гепатита

Развитие алкогольного гепатита связано с повреждением тканей и клеток печени. В процессе расщепления этанола печень вырабатывает токсичные химические соединения, которые вызывают воспаление и последующее разрушение клеток. Со временем здоровые клетки печени замещаются рубцовой тканью, что приводит к нарушению функций органа. Если не начать лечение гепатита, то со временем вся печень будет покрыта рубцами, что ведет к циррозу.

Факторы риска 

Появление и развитие гепатита на фоне чрезмерного употребления алкоголя связано с рядом факторов:

1. Несбалансированное питание. В ежедневном рационе не хватает овощей, фруктов и мясных продуктов.

2. Инфицирование вирусами, которые оказывают разрушительное воздействие на клетки печени.

3. Применение гепатотоксичных трав и лекарственных препаратов.

4. Ослабленный иммунитет из-за частого употребления алкоголя.

5. Генетическая предрасположенность.

Алкогольный гепатит развивается в результате комплексного воздействия различных факторов. В зависимости от продолжительности и выраженности симптомов, болезнь протекает в острой или хронической форме.

Симптомы алкогольного гепатита

Типичный признак алкогольного гепатита - пожелтение кожных покровов. У человека наблюдается потеря веса, а кожа приобретает характерный желтый оттенок. Среди других симптомов отмечаю:

• тошнота, рвота, отсутствие желания кушать;

• повышение температуры тела;

• ощущение слабости и апатии;

• проблемы с почками и печенью;

• скопление жидкости в брюшной полости;

• проблемы с пищеварением.

У пациентов наблюдается регулярное повышение температуры тела, а также возникновение проблем с мочеполовой системой.

Билирубинурия

При гепатите у больных наблюдается отклонение от нормы — билирубинурия. Это состояние характеризуется повышенным содержанием билирубина в моче, что придаёт ей тёмно-коричневый цвет. На ранних стадиях болезни уровень билирубина остается в пределах нормы, но при нарушении оттока желчи он начинает расти.

Билирубин присутствует в моче и у здоровых людей, но его концентрация не определяется стандартными методами. Повышенное содержание билирубина в моче свидетельствует о серьезном заболевании.

Гиперхолестеринемия

В результате нарушения работы печени происходит изменение состава крови - увеличивается концентрация холестерина. Это часто наблюдается при патологиях печени, таких как гепатит и цирроз.

Высокий уровень холестерина в крови связан с нарушением работы печени, когда орган не справляется с выведением лишнего холестерина, или с уменьшением его синтеза. Чтобы выявить это состояние, рекомендуют провести развернутый анализ крови.

Глюкозурия

В здоровом организме человека глюкоза в моче отсутствует. Однако при алкогольном гепатите в моче содержится сахар. Это связано с тем, что почки не успевают возвращать глюкозу в кровь.

Глюкозурия - признак сахарного диабета. Если глюкоза длительное время выделяется с мочой, это ведет к развитию воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Для нормализации уровня глюкозы необходимо лечить основное заболевание.

Жажда

При проблемах с печенью у человека наблюдается постоянная потребность в воде. Этот важный орган отвечает за фильтрацию вредных веществ, но из-за сбоя в работе не справляется с этой задачей, что приводит к интоксикации организма.

Люди с такими проблемами испытывают жажду и жжение во рту, поэтому они пьют много жидкости в течение дня. Однако вода не успевает выводиться из организма, что приводит к отекам и даже к развитию асцита.

Истощение

Алкогольный гепатит оказывает негативное влияние на функционирование всех органов. Особенно сильно страдают желудок и пищеварительная система.

Симптомы заболевания включают в себя:

• тошноту;

• рвоту;

• потерю аппетита.

Также у пациента наблюдаться диарея, которая чередуется с запорами. Все эти проявления приводят к потере веса. Если не предпринимать никаких мер, то снижение массы тела ведет к истощению организма.

Горький привкус во рту

При различных патологиях печени одним из симптомов - горький привкус во рту. Печень не успевает выполнять свою основную функцию — очищать организм от вредных веществ. В результате токсины накапливаются и вызывают отравление. Особенно сильно горечь ощущается утром после пробуждения.

Стадии алкогольного гепатита 

Существует две формы алкогольного гепатита:

• персистирующая форма. Алкогольный гепатит в хронической форме характеризуется стабильным течением. При своевременном выявлении патологии, полном отказе от употребления алкоголя и правильном лечении возможно восстановление.;

• в случае прогрессирующего течения болезни наблюдается постепенное ухудшение состояния пациента. В результате возникают серьезные осложнения, такие как цирроз печени. При котором происходит замещение части органа фиброзной тканью и изменение структуры печени. А также печеночная недостаточность, которая проявляется выраженным нарушением функции очистки, сопровождающимся энцефалопатией и комой.

В зависимости от того, насколько сильно повреждены клетки печени, что определяется при анализе крови, выделяют три стадии алкогольного гепатита болезни:

1. Легкая стадия — активность ферментов печени в три раза выше нормы.

2. Средняя стадия — уровень трансаминаз в крови превышает норму в пять раз.

3. Тяжелая стадия — уровень ферментов печени превышает норму более чем в пять раз.

Осложнения алкогольного гепатита

Со временем алкогольный гепатит перерастает в цирроз печени, а также увеличивается риск развития онкологических заболеваний, которые ведут к летальному исходу. У пациентов наблюдаются такие симптомы, как варикозное расширение вен, а накопление токсинов вредит клеткам мозга. Кроме того, осложнения проявляются в виде печеночной и почечной недостаточности.